Доктор внутри нас. Антропологическая медицина
альтернативные (психологические) методы восстановления и поддержания
психологического и физического здоровья
Если есть несколько врачей, из которых один лечит травами, другой ножом,
а третий - словом, прежде всего, обратись к тому, кто лечит словом.
Гиппократ
Очевидно, хотя для многих, по ряду причин, это до сих пор не является очевидным фактом, в основе устойчивого поддержания или восстановления здоровья лежит качество нашего сознания. Именно оно определяет способность человека понимать себя и окружающий его мир, способность быть «в контакте» со своей естественной организмической природой - понимать ее, понимать свои чувства и ощущения, потребности и пристрастия, способность, в итоге, быть в удовлетворяющем и гармоничном контакте с окружающим миром. Качество нашего сознания определяет качество и образ нашей жизни, включая питание, отдых, физическую нагрузку, привычки, увлечения, «картину мира», индивидуальное мироощущение и социальные контакты. Оно определяет нашу ментальность и характерные для нее мотивы поведения, мотивы тех или иных наших поступков, эмоциональные реакции на различные жизненные обстоятельства, а также связанные с эмоциями напрямую реакции и состояния нашего организма.
Формирование индивидуального и общественного сознания, психики, в своей индивидуальной и общественной истории, как мы видим, претерпевает самые разные воздействия на него, сложные и драматические перипетии, с которыми это сознание и психика справляется, а справляясь развивается, оздоравливается, либо же напротив – не справляется и задерживается в своем развитии, деградирует, искажается, мутирует, в итоге, разрушая самого человека и окружающий его мир. В этом смысле, и закономерная «особенность» современной, симптоматически и фармакологически ориентированной медицины[1], исторически сформировавшейся в определенных социокультурных условиях, заключается в том, что она продолжает входить в системное противоречие с естественными природными законами и механизмами поддержания и восстановления здоровья, с принципами врачевания, провозглашенными еще Гиппократом и другими великими врачами прошлого[2].Современная "доказательная" медицина обращенная, главным образом, к физическим процессам человеческого организма, опирающаяся на формально-технологический «протокольный» подход к лечебному процессу, зачастую, поставлена еще и в зависимость от прибыли. Сегодняшний среднестатистический врач, как правило, занимает по отношению к заболевшему человеку традиционно, конвенционально и «по умолчанию» директивную – «всезнающую» позицию, вольно или невольно игнорируя таким образом личность пациента и ее роль в процессе выздоровления, игнорируя феноменальную функцию регенерации организма и психики, потенциальную способность человека к самостоятельной и осознанной психофизической саморегуляции[3].
В том числе и в этой связи, естественно развивающиеся недирективные психологические подходы, методы и антропопрактики, направленные на целостное понимание и совместное поэтапное исследование с заболевшим человеком его личностных особенностей, потребностей и мотивов, жизненных предпочтений и ориентиров (всего того, что составляет каркас сознания и, одновременно, им же формируется в определенных культурных, социальных и эко-климатических условиях), подходы, методы и практики, направленные на такое же целостное последовательное восстановление и поддержание естественных природных механизмов саморегуляции, регенерации организма и психики – «внутреннего компетентного доктора», призваны сегодня качественно решать самые разные задачи в области психологического и физического здоровья, человеческих отношений и развития, не отделяя друг от друга сознание, мышление, эмоции, телесные процессы и инстинкты.
По сути, речь идет о развитии новой отрасли здравоохранения – антропологической медицины. В отличие от медицинской антропологии (Дж.Фостер, Б.Андерсон, 1978), в основу которой положены академические исследования человека в его отношениях с вопросами здоровья и болезни, находящие свое прикладное применение, например, в посредничестве клинических антропологов между врачом доказательной медицины и его пациентом, не обладающим знаниями врача, антропологическая медицина [4] – это, прежде всего практико-ориентированная терапевтическая деятельность.
-------------------------------
[1] По данным Московского городского центра токсикологии НИИ им Н.В.Склифосовского, около 73% всех отравлений в Москве составляют именно лекарственные. По данным ВОЗ, смертность от лекарственных отравлений при применении синтетических лекарств, находится на четвертом месте в общей структуре смертности населения развитых стран, в которых они применяются в медицинской практике наиболее широко и часто (Лечить по Гиппократу, Справочник практикующего врача (третье издание), НЦИМ, М., 2018, С.32).
Очевидно, что традиционные медикаменты не устраняют причину болезни, купируя лишь симптомы, тем самым, не дают организму, его иммунной системе самостоятельно справиться с недугом, в опоре на естественную природную функцию регенерации и иммунной защиты. Не дают возможности самому человеку задуматься также и о причинах болезни, что часто искажает, затормаживает процесс его развития и адаптации или даже поворачивает этот процесс вспять.
Современная фармакология научилась достаточно быстро устранять физический или психический дискомфорт без оглядки на его причины, отрицательные побочные эффекты, включая лекарственную интоксикацию организма и психологические нарушения в виде потери здорового физического и психологического самоощущения, счастливого мироощущения.
Совершенно не случайно сегодня наблюдается все более активное использование гомеопатии, в том числе врачами традиционной медицины. Очевидна вновь возрастающая популярность гомеопатии в развитых странах и в нашей стране, а некоторые принципы гомеопатического лечения успешно включаются и в психотерапевтическую практику.
[2] При том, что всегда есть обстоятельства, при которых применение лекарственной фармакологии, хирургического вмешательства часто оправдано и необходимо, например, в таких случаях, как тяжелое течение болезни, с которой организм данного конкретного человека не справляется самостоятельно, тяжелые травмы, эпидемии. Но означает ли это, что такого рода лечение болезни должно быть общим правилом на все случаи жизни (болезни)?
[3] Под естественными процессами регенерации понимается буквально самостоятельная биологическая способность организма справляться с теми или иными заболеваниями, травмами (подобно тому, как зарастает ссадина на коже, срастается поломанная кость и т.д.), а также понимается непроизвольная способность психики к самовосстановлению («время лечит душевные раны»). Задача специалиста понять, как устроена аутентичная функция регенерации обратившегося за помощью человека, каковы ее слабые и сильные стороны, искажения, при каких условиях эта функция активизируется, а при каких угасает, задача специалиста найти адекватные личности и организмическим особенностям клиента или пациента (если речь идет о стационарном лечении) способы самостоятельного поддержания и развития этой функции.
[4] Философские и этические аспекты антропологической медицины, ее становление и развитие в «философско-медицинском дискурсе», освещены в докладе Е.И.Аверкиной «Антропологическая медицина: горизонты свободы и ответственности» (сборник тезисов докладов и сообщений участников шестой ежегодной конференции «Философские проблемы биологии и медицины: свобода и ответственность», Москва, Принтберри, 2012). Еще ранее, вопросы "антропологизации медицинского знания" были затронуты Курсаковым В.И. Антропологизация медицинского знания // Человек постсоветского пространства. , Выпуск 3 / Сборник материалов конференции. Под ред. В.В. Парцвания Санкт-Петербург : Санкт-Петербургское философское общество, 2005. C.307-312.
Осуществляя эту деятельность, специалист, без каких-либо посредников, напрямую вступает в терапевтический контакт с обратившимся к нему за помощью человеком, вступает в контакт с его аутентичной жизнеобеспечивающей функцией эмоционально-психологической и физической регенерации – функцией самовосстановления организма и психики, поддерживая ее, сопровождая и развивая способность человека к более осознанной, компетентной и творческой саморегуляции в тех или иных обстоятельствах его жизни. Основным терапевтическим средством данного лечебного процесса (так же, в отличие от медицинской антропологии) является диалоговая психопрактика, включающая разные уровни сложности и разные инструменты построения такого диалога.
В.Можайский-------------------------------
[1] По данным Московского городского центра токсикологии НИИ им Н.В.Склифосовского, около 73% всех отравлений в Москве составляют именно лекарственные. По данным ВОЗ, смертность от лекарственных отравлений при применении синтетических лекарств, находится на четвертом месте в общей структуре смертности населения развитых стран, в которых они применяются в медицинской практике наиболее широко и часто (Лечить по Гиппократу, Справочник практикующего врача (третье издание), НЦИМ, М., 2018, С.32).
Очевидно, что традиционные медикаменты не устраняют причину болезни, купируя лишь симптомы, тем самым, не дают организму, его иммунной системе самостоятельно справиться с недугом, в опоре на естественную природную функцию регенерации и иммунной защиты. Не дают возможности самому человеку задуматься также и о причинах болезни, что часто искажает, затормаживает процесс его развития и адаптации или даже поворачивает этот процесс вспять.
Современная фармакология научилась достаточно быстро устранять физический или психический дискомфорт без оглядки на его причины, отрицательные побочные эффекты, включая лекарственную интоксикацию организма и психологические нарушения в виде потери здорового физического и психологического самоощущения, счастливого мироощущения.
Совершенно не случайно сегодня наблюдается все более активное использование гомеопатии, в том числе врачами традиционной медицины. Очевидна вновь возрастающая популярность гомеопатии в развитых странах и в нашей стране, а некоторые принципы гомеопатического лечения успешно включаются и в психотерапевтическую практику.
[2] При том, что всегда есть обстоятельства, при которых применение лекарственной фармакологии, хирургического вмешательства часто оправдано и необходимо, например, в таких случаях, как тяжелое течение болезни, с которой организм данного конкретного человека не справляется самостоятельно, тяжелые травмы, эпидемии. Но означает ли это, что такого рода лечение болезни должно быть общим правилом на все случаи жизни (болезни)?
[3] Под естественными процессами регенерации понимается буквально самостоятельная биологическая способность организма справляться с теми или иными заболеваниями, травмами (подобно тому, как зарастает ссадина на коже, срастается поломанная кость и т.д.), а также понимается непроизвольная способность психики к самовосстановлению («время лечит душевные раны»). Задача специалиста понять, как устроена аутентичная функция регенерации обратившегося за помощью человека, каковы ее слабые и сильные стороны, искажения, при каких условиях эта функция активизируется, а при каких угасает, задача специалиста найти адекватные личности и организмическим особенностям клиента или пациента (если речь идет о стационарном лечении) способы самостоятельного поддержания и развития этой функции.
[4] Философские и этические аспекты антропологической медицины, ее становление и развитие в «философско-медицинском дискурсе», освещены в докладе Е.И.Аверкиной «Антропологическая медицина: горизонты свободы и ответственности» (сборник тезисов докладов и сообщений участников шестой ежегодной конференции «Философские проблемы биологии и медицины: свобода и ответственность», Москва, Принтберри, 2012). Еще ранее, вопросы "антропологизации медицинского знания" были затронуты Курсаковым В.И. Антропологизация медицинского знания // Человек постсоветского пространства. , Выпуск 3 / Сборник материалов конференции. Под ред. В.В. Парцвания Санкт-Петербург : Санкт-Петербургское философское общество, 2005. C.307-312.
Более подробно по теме, с описанием случаев из психотерапевтической практики, в авторской статье "Экологическая психотерапия психосоматических расстройств личности", в разделе "Печатные работы - Актуальные статьи", а также в одноименной монографии в разделе "Печатные работы - Авторские книги".